Особенности применения Сульфасалазина

Cульфасалазин

Эффективность противовоспалительного средства  при его применении обеспечивается оптимальным терапевтическим курсом – правильно рассчитанной дозировкой и продолжительностью приема. Особенности употребления препарата Сульфасалазин регулирует инструкция по его применению. В ней подробно указываются варианты дозирования лекарства для всех категорий пациентов.

Форма реализации и состав

сульфасалазин таблетки

Основной активный компонент – сульфасалазин. Лекарство относят к фармакологической группе препаратов сульфаниламидов. Выпускается препарат в следующих формах:

  • Сульфасалазин свечи. Это ректальные суппозитории, в их состав входит твердый жир. Дозировка активного компонента – по 250 и 500 мг.
  • Таблетированная. В каждой таблетке содержится по 500 мг сульфасалазина. К дополнительным составляющим относится желирующий элемент, поливинилпирролидон, стеарат магния. Оболочка содержит красители, диоксид титана, другие растворимые вещества.

Хотя иногда встречается упоминание о такой форме препарата, как уколы, в ампулах для внутривенного/внутримышечного введения Сульфасалазин не продается.

Лекарство относят к рецептурным. Сульфасалазин нельзя приобрести в аптечной сети без разрешающих документов от терапевта. В таблетированном виде реализуется по 5 блистеров в картонной пачке (10 штук на блистер), в суппозиториях – по 2/6 вкладышей (по 5 свечей на блистер).

Фармакологическое воздействие

Сульфасалазин обладает бактериостатическим, противовоспалительным действием. Механизм действия лекарства следующий: оно попадает в ЖКТ, из которого всасывается всего 10% от основного его объема.

Активный компонент при попадании в кишечник метаболизируется до 5-аминосалициловой кислоты, действие которой направлено на подавление образования простагландинов. Второй метаболит – сульфапиридин. Одна из его функций – стимуляция трансформации лимфоцитов.

Воздействие лекарства Сульфасалазин направлено на подавление роста бактерий стрептококковой группы, гонококков, кишечных палочек, диплококков.

Основное действующее вещество расщепляется под влиянием сапрофитной флоры ЖКТ. Далее проходит метаболизм в печени. Большая часть препарата удаляется из организма через мочеполовую систему. Процесс выведения противомикробного лекарства занимает от 5 до 8 часов.

Показания к применению

болезнь крона

Препарат назначают при:

  • Болезни Крона (хроническое заболевание ЖКТ) у взрослых и детей.
  • Различном течении ювенильного ревматоидного артрита.
  • Хронической патологии позвоночника, суставов, связок (Болезни Бехтерева – анкилозирующем спондилоартрите).
  • Ревматоидном артрите (ребенку и взрослому).
  • Заболеваниях кишечника, затрагивающих слизистую толстой кишки.

Противомикробное средство не просто лечит болезнь, а точечно гасит воспаление.

Особенности применения

Чтобы исключить раздражающее воздействие противовоспалительного средства Сульфасалазин 500 на слизистую желудка, таблетки необходимо давать больному после того, как он поел. Допустимо также применение противомикробного средства во время еды – на полный желудок.

Язвенный колит и болезнь Крона

Язвенный колит

Больными таблетки Сульфасалазин пьются по определенному графику. Объем препарата, требуемый для лечения язвенного колита, корректирует специалист.

Усредненные показания:

  • В первый день взрослые больные пьют всего 1 таблетку. Кратность приема – 4 раза. Такой же график приема рассчитан на 16-тилетних подростков. Максимальный детский суточный объем препарата Сульфасалазин – 16 таблеток.
  • На 2-й – лекарство употребляется 4 раза по 2 штуки.
  • В 3-й – разовая доза растет до 4 штук. Кратность приема сохраняется.
  • Дальше необходимо придерживаться дозировок, рекомендованных для третьего дня.
  • После снятия острой симптоматики пациент пьет по 1 таблетке 4 раза за сутки длительный период времени (поддерживающая терапия продолжается до 4 месяцев). Детям в возрасте 16 лет и младше поддерживающая терапия не проводится.

При поражении толстой кишки больным могут назначаться свечи с сульфасалазином. По 1-2 свечи вводится в анальное отверстие утром и вечером.

Назначение антимикробного средства больным младшее 16 лет возможно только по строгой необходимости.

Рекомендуемые дозы:

  • Больным 5-7 лет: утром, в обед и вечером по половине таблетки.
  • При достижении возраста 7-10 лет: пьется 3раза в день по 1 штуке.
  • В 10-16 лет: употребляется 4 раза по 500 мг.

Четыре таблетки – предельная детская доза. Точную схему приема лекарств составляет гастроэнтеролог.

Артрит

Артрит

Пациенты всех возрастов при терапии Сульфасалазином артрита принимают антимикробное лекарство по индивидуальной схеме. Особенности приема препарата:

  • Первые семь дней нужно выпивать всего 1 таблетку за сутки.
  • Далее при ювенильном артрите проводится постепенное увеличение дозировки: на 1 штуку каждые 7 дней.
  • Всего за сутки можно выпить не более 3 000 мг. Лечение длительное, только снятие острых симптомов может занимать месяцев пять.

Правильные способы применения противовоспалительного средства детьми:

  • С шестилетнего возраста – 2 раза по 250-500 мг (если вес пациента колеблется в диапазоне 20-29 кг).
  • С 8 лет (при массе тела около 30-39 кг) 1 таблетка – 2 раза.
  • Когда пациенту исполняется 12 лет и его вес составляет 40-49 кг, он пьет 1 таблетку 3 раза или принимает 2 штуки за завтраком и ужином.
  • Дети старше 16 лет, в весе < 65 кг, в сутки пьют по 1 000 мг за завтраком и ужином.

Четыре таблетки – дневной максимум, разрешенный ребенку. Прием препарата больными детского возраста проводится после еды.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

Назначение лекарства при анкилозирующем спондилоартрите требуется для торможения развития воспалительного процесса. Здесь также требуется длительный период применения – до полугода в максимальных дозах. Если достигнут положительный эффект, прекращается прием гормональных препаратов. После чего дозировка Сульфасалазина постепенно снижается до полной отмены лекарственного средства. Лечение Сульфасалазином обычно длительное, положительный эффект наступает через несколько недель после приема.

Важно! Когда не ясно, как правильно пить лекарство, лучше всего обратиться к врачу. Специалист поможет скорректировать дозу и кратность приема.

Противопоказания и побочные эффекты

дисфункция печени

При употреблении противовоспалительного средства нужно соблюдать осторожность, учитывая отмеченные официальной инструкцией противопоказания.

Отдельно вынесены абсолютные противопоказания:

  • Дисфункция печени.
  • Грудное вскармливание.
  • Порфирия.
  • Апластическая анемия.
  • Почечная недостаточность.
  • Наследственные заболевания с ферментной недостаточностью в плазме крови.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Препарат не назначается детям, не достигшим пятилетнего возраста.

К относительным противопоказаниям относятся следующие:

  • Незначительные нарушения функциональности почек или печени.
  • Поздние сроки вынашивания ребенка.
  • Аллергия на медикаменты, продукты.

С осторожностью нужно пить антимикробное средство больным, страдающим от бронхиальной астмы.

Чем выше концентрация Сульфалазина, тем вероятнее возможность возникновения побочных эффектов. Наиболее часто на побочные действия Сульфасалазина жалуются больные, получающие лечение от артрита.

Возможно возникновение негативных эффектов:

  • Иногда рвота, хроническая диарея, боль в животе.
  • Одышка, кашель, нарушение структуры альвеол, другие поражения легочной ткани.
  • Лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Со стороны периферической нервной системы: боль в голове, ушной шум, судорожные припадки, нарушения сна, галлюцинации.
  • Со стороны почек: появление крови в моче, повышение объема солей.
  • У женщин – временное бесплодие, у пациентов мужского пола – краткосрочное снижение объема спермиев в семенной жидкости.
  • Случаи проявления гиперчувствительности: сыпь на коже, зуд, отечность области вокруг глаз, отек Квинке.

При передозировке в первую очередь страдает система крови, а также отмечаются негативные проявления в ЖКТ и нервной системе. Возможные симптомы передозировки:

  • Повышение уровня оксалатов в моче.
  • Отсутствие мочеиспускания.
  • Появление кровянистых выделений в моче.
  • Судорожные приступы.
  • Чувство тошноты.
  • Рвота, не зависящая от приема пищи.
  • Диарея.
  • Редко возникающая боль в животе.

Чтобы восстановить нормальную работу организма, больному промывают желудок. После чего принимаются лекарства для устранения негативных симптомов. Необходимо уменьшить объем потребляемой жидкости больным, страдающим от почечной недостаточности.

Особые указания

анализ крови

Так как один из метаболитов лекарства способен угнетающе действовать в отношении функции печени, следует регулярно делать общий анализ крови. Также ежемесячно делается анализ мочи для отслеживания состояния мочеполовой системы.

Женщинам в положении препарат следует назначать исходя из возможного риска, который будет нанесен плоду. Подбирается самая малая доза активного компонента. Принимается противовоспалительное средство только в 1 и 2 триместрах. На поздних сроках Сульфасалазин отменяют.

Нежелательно пить противовоспалительное лекарство вместе с другими препаратами.

Особенности совместимости:

  • Если пить с антибиотиками – эффективность противовоспалительного средства снижается.
  • Хуже выводится Дигоксин, фолиевая кислота.
  • Усиливается действие противосудорожных средств, антикоагулянтов.
  • Из-за Сульфалазина возрастают негативные эффекты иммунодепрессантов.

Нельзя употреблять противовоспалительное средство вместе с алкоголем. Так как спиртосодержащие жидкости негативно действуют на кишечную флору, значительно ухудшаются условия всасывания Сульфасалазина, снижается его эффективность.

Больным желательно больше пить воды. Если принимать Сульфалазин долго, линзы для глаз могут краситься в желтый цвет, также желтеют кожные покровы, изменяется оттенок мочи.

Чем можно заменить Сульфасалазин

Салофальк

Пациенты могут приобрести более дешевые аналоги Сульфасалазина. Такие препараты содержат близкий по составу активный компонент. Отличаются аналоги Сульфасалазина объемом активного компонента и терапевтическим эффектом. Если вы выбираете, чем заменить лекарство, вам придется покупать препараты на основе месалазина (например, Салофальк).

Нет однозначно положительных отзывов о Сульфасалазине. Часть пациентов отмечают эффективность и удобство приема лекарства, другая часть жалуется на проявление побочного действия. При необходимости, больные могут по рекомендации врача выбрать аналогичные препараты для лечения.

Условия хранения

хранение таблеток

Необходимо придерживаться следующих условий хранения:

  • Температура – до 25ºC.
  • Период – не более двух лет.

Помните, перед использованием лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Лого OtPonosa.com
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий